Gabinete de Psicología Clínica Glòria Giménez
Rambla de Catalunya
70, 2º 1ª B
(Entre Aragó y Valencia)
08007 Barcelona
Teléfon: 93.215.68.27

Inici Psicologia Clínica Equip Sol.licitud d'informació Nuestro Blog


Fotografia
Glòria Giménez

PSICOLOGIA CLINICA DE LA PRIMERA INFÀNCIA, NENS I ADOLESCENTS.

PSICO QUÉ ?. Org

El nostre coneixement del desenvolupament, de la intel · ligència i personalitat en el nen, forma part d'UNA ALTA ESPECIALITZACIÓ CONTINUADA DES DE L'INICI DE LA NOSTRA PROFESSIÓ FINS A LA DATA.

GLÒRIA GIMÉNEZ, Llicenciada per la Universitat de Barcelona, ​​va adquirir la llicenciatura de Psicologia Infantil el 1981, formant-se posteriorment a nivell de Post-grau a l'Hospital de la Creu Roja, realitzant un pràcticum en el departament de neuropsicologia infantil. Un ampli coneixement de la personalitat el va portar a tractar a nens de diverses escoles de Barcelona, ​​dipositant la confiança de la direcció i dels pares, realitzant amb resultats òptims, el tractament psicològic de nens i adolescents.

Membre de la Societat Espanyola de Psiquiatria i Psicologia del nen i l'adolescent SEPYPNA, contínuament en formació i posada al dia de les tècniques, forma part de la secció d'Intel · ligència Emocional del Col · legi de psicòlegs de Catalunya.

Formada en mapes mentals i coneixedora de tècniques informàtiques per a l'estudi i habilitats d'adquisició de memòria i intel · ligència, a aplicat aquests coneixements als trastorns específics dels nens i adolescents amb optimització dels resultats.

Tractaments específics:

- Trastorns del desenvolupament

En l'evolució del desenvolupament infantil es consideren dos aspectes importants: el biològic i el social. En el desenvolupament social la influència de l'entorn és per tots coneguda, el desenvolupament físic, no és només un fet biològic, sinó que també està condicionat per la interacció amb l'entorn i aquesta influència interactiva de l'entorn sobre la base biològica del nen és la que fa possible que en les intervencions psicoreeducativas s'aconsegueixin èxits sorprenents sobre l'estimulació del nen.

La intel·ligència dels nens pot expressar-se en una varietat de línies de comportament i poden fer un gran nombre de coses de molt diverses maneres, per tal que, per descomptat, el seu interès i la seva atenció hagin estat prou captades. Per tant, és també important que a nivell familiar, es tingui mi en compte la comunicació i la interacció ja que s'ha de fomentar i estructurar el seu caràcter i personalitat. El concepte de normes, rols, pautes, són ja mecanismes socials que li serviran perquè el l'etapa següent de la preadolescència i futura adolescència, tinguem un diàleg adquirit i puguem resoldre amb la comunicació els problemes que comporten aquestes etapes. Si no fomentem aquestes característiques en la seva personalitat en l'etapa de 4 a 8 i 10 anys, després serà molt més difícil el poder establir aquestes pautes i normes. Molts pares obliden que el resultat del qual ens queixem en l'adolescència, té l'origen en aquests anys.

Mitjançant la nostra experiència clínica de 20 anys de treball en nens i adolescents, hem pogut constatar i demostrar àmpliament que el psiquisme humà és adaptable i modificable i per això resulta possible millorar o modificar aspectes mitjançant la intervenció psicoreeducativa.

Determinades conductes apareixen o s'aconsegueixen en determinades èpoques de la vida, però, els nens conserven una considerable capacitat de transformació i així, l'estimulació pot resultar efectiva tant partint de nens de CAPACITAT NORMAL, CAPACITAT sobredotar o en els casos de ALGUN TIPUS DE RETARD, en què la sobreestimulació de les àrees compromeses arriba a resultats molt òptims.

Concepte de desenvolupament mental:

Els processos o nivells de creixement i maduresa de: qualitats, trets i aptituds que corresponen a capacitats individuals, són interpretades en termes d'aptituds intel · lectuals o adaptatives i s'expressen generalment com a desenvolupament mental.

Concepte d'edat mental:

Edat mental és un terme introduït per descriure l'aptitud intel·lectual del nen, amb referència al nivell que la mitjana de nens d'una edat determinada podria assolir.

La baremació de l'edat mental és molt útil per als especialistes en nens: pediatres, neuròlegs, psicòlegs, reeducadors, professors i com no, per als mateixos pares PRINCIPALS EDUCADORS DELS NENS.

- Trastorns en la Intel·ligència

Concepte de quocient d'intel·ligència CI: El CI és la més efectiva i objectiva mida o forma d'expressar la dotació mental d'un nen en relació a la mitjana del grup de nens de la mateixa edat.

No obstant això, NO HEM PRENDRE COM DEFINITIU el resultat del CI, ja que valorant els subtest parcials podem ESTIMULAR les àrees i millorar ANY RERA ANY, en totes les etapes educatives.

Els aprenentatges en els nens entre els 4 i 8 anys d'edat, són de vital importància tant des de la perspectiva intel·lectual com de desenvolupament evolutiu, ja que adquireix els coneixements previs preparatoris per al que serà la seva futura edat formativa-escolar, és classificada a nivell escolar com "pre", quan en realitat constitueix una etapa ben definida en el desenvolupament intel·lectual del nen i quan ja en primària comencen aprenentatges memorístics i de comprensió que requereixen un NIVELL SIMBÒLIC determinat per a aquesta edat, moltes vegades es veuen compromesos per retards que marcaran l'inici de la seva educació.

En aquest període el nen s'enfronta per primera vegada a algun tipus d'educació formal i se li impulsa a uns contactes més amplis amb nens de la seva edat ja no és un nadó, pot pensar per si mateix i aprendre dels seus errors, fins i tot al final d'aquesta etapa de 6 a 8 anys, la seva formació ja requereix memorització i un grau d'atenció i sosteniment de l'atenció. De 8 a 12 anys, ha ia tenir adquirit el sentit del treball i les pautes de memorització que se li exigiran en la següent etapa evolutiva.

Partint de les respostes del nen que obtenim en aquestes proves de diagnòstic que hem realitzat puguin ser sistematitzades i valorades amb bateries de test apropiades, en la qual pugui proporcionar mesures d'aptituds diferents i, si es combinen FORMAR UNA PUNTUACIÓ UNICA, UNA MESURA GLOBAL LA CAPACITAT INTEL·LECTUAL, DEL SEU GRAU DE DESENVOLUPAMENT I DE FORMA MOLT IMPORTANT EL DESENVOLUPAMENT I CONSTRUCCIÓ DE LA SEVA PERSONALITAT, BASE IMPORTANT DE LA PIRÀMIDE DE SEU FUTUR.

AQUESTS RESULTATS GLOBALS I DE MESURA UNICA ens permetrà realitzar Retest COMPARATIUS ANY RERA ANY I VALORAR L'EVOLUCIÓ I ELS RETARDS O Decalage QUE EL NEN VAGI OBTENINT EN ELS SEUS APRENENTATGES ESCOLARS O D'AJUDA PSICOREEDUCATIVA, AIXÍ COM A LA CONSTRUCCIÓ DE LA SEVA CARÀCTER I PERSONALITAT.

És important que el PSICÒLEG CLÍNIC ESPECIALITZAT selecció oportuna ELS TEST I VALORI ELS RESULTATS OBTINGUTS per poder potenciar les habilitats del nen i els seus coneixements Plantejar un SEGUIMENT REEDUCACIONS PER ÀREES D'INTERVENCIÓ.

- Trastorns específics de l'aprenentatge

En l'edat d'escolar podem trobar-nos en que el nostre fill no segueix els aprenentatges com ens agradaria. Això pot donar-se per diverses raons: que els resultats a nivell de notes ens indiquin que no treballa prou? No atén a classe? o potser tingui algun problema?.

Abans d'arribar a la tercera opció, tenim tendència tant des de la pròpia escola, com per part dels pares, a pensar que el nen no atén prou i no realitza els seus treballs amb la dedicació que necessiten, així un any o dos, fins i tot molts més, endarrerim l'opció 3 POTSER TINGUI ALGUN PROBLEMA?, llavors és quan li portem a l'especialista per a una avaluació psicològica i comprovar aquesta possibilitat.

"Mai és tard", frase molt certa, però ... perquè reatrasar cosa que ha fet reduir l'autoestima del nen i crear un cercle d'ansietat en la família-escola? Una valoració de l'especialista a temps pot ser INDICATIU DE COSES O POT DONAR PAUTES PER A UN ANY O dos i REPETIR L'AVALUACIÓ PER COMPROVAR SI EL NEN NECESSITA O NO D'UN TRACTAMENT ESPECÍFIC.

- Trastorns del llenguatge, lectura i expressió escrita.

En la nostra societat, l'escolarització segueix mantenint esquemes d'ensenyament molt tradicionals i pertanyents al passat. Els llibres de text solen ser dificultosos de llegir pels nostres fills, acostumats a jugar amb tècniques molt ràpides i evolucionades. Les últimes investigacions en NEUROCIÈNCIES assimilen l'organització del nostre cervell a la pantalla d'un smartphone, és a dir visualment acotada per mapes mentals individuals que tenen connexions entre si i clar QUE TÉ AIXÒ A VEURE AMB UN LLIBRE DE TEXT? Els nens perden l'interès i deixen de llegir per la falta d'atenció pel fet que els aprenentatges escolars són massa lents per a ments que les hem acostumats als jocs informàtics i la velocitat del ordinador.

El llenguatge és bàsic per al desenvolupament de la nostra intel · ligència, tant de CI com d'intel · ligència Emocional, per tant hem de trobar el llenguatge adequat per ajudar-los.

A continuació es descriuen els problemes escolars típics QUE TRACTEM AMB
TÈCNIQUES ACTUALS QUE ESTIMULEN L'INTERÈS D'APRENDRE PER PART DEL NEN:

- Dificultats en la mecànica lectora
- Dificultats en la comprensió lectora
- Dificultats en la grafia.
- Dificultats en la redacció
- Dificultats en la comprensió oral
- Dificultats en l'expressió oral.

A LA NOSTRA CONSULTA SOM ESPECIALISTES EN NEUROCIÈNCIES, INTEL·LIGÈNCIA EMOCIONAL I TRASTORNS DE L'APRENENTATGE.

REALITZEM TRACTAMENTS ESPECÍFICS DE LA COMPRENSIÓ I DE LA LECTO-ESCRIPTURA, SEMPRE BASANT-NOS EN TÈCNIQUES NOVES I ADAPTADES AL DESENVOLUPAMENT DE LA INTEL·LIGÈNCIA.

- Trastorns del càlcul

Probablement sigui l'àmbit de les matemàtiques, després de la lectura, aquell en què més problemes d'aprenentatge trobem, però, els esforços dedicats a aquesta matèria sempre és molt més gran que els dedicats a les àrees de les lletres, sense això és LA MENYS DEDICADA ALS TRACTAMENTS D'APRENENTATGE I per tant HEM DE TENIR EN COMPTE els següents signes i símptomes que ens han de d'alertar sobre un problema de Discalcúlia en el nen-en el cas d'aprenentatges universitaris vegeu aprenentatges relacionats amb les ciències:

Segons el DSM-IV-TR, han de donar-se aquestes tres condicions, o almenys dues:

A-Les habilitats per al càlcul, avaluades mitjançant proves normalitzades, situades substancialment per sota de les esperades donats l'edat cronològica del subjecte, el seu coeficient intel · lectual i l'escolaritat pròpia de la seva edat.
B-El criteri A ha d'interferir significativament en el rendiment acadèmic a les activitats de la vida quotidiana que requereixen capacitat per al càlcul.
C-Si hi ha un dèficit sensorial, les dificultats per al rendiment en càlcul excedeixen de les habitualment associades a ell.

És de gran interès diferenciar quins factors es veuen dificultats, per exemple:

- Factors perceptius: problemes d'inversió, problemes espacials
- Factors de memòria: retenció de la informació a curt termini, llarg termini, memòria seqüencial
- Factors del llenguatge: escriure els números al dictat, dificultat en entendre les instruccions dels problemes presentats, etc.

En aquest últim cas, poden solapar trastorns del llenguatge, quant a comprensió
i de càlcul, ja que un nen que no "comprèn" un problema és difícil que ho resolgui.

- Trastorns dels aprenentatges relacionats amb les ciències.

La psicologia BASADA EN L'EVIDÈNCIA DE LES INVESTIGACIONS EN NEUROCIÈNCIES, identifiquen els trastorns de l'aprenentatge més enllà d'un visió purament psicopedagògica.

Així mateix, el tractament partint de les NEUROCIÈNCIES prepara i dóna capacitat al nen, adolescent i estudiant universitari per a tot el procés d'aprenentatge.

Basat el tractament en els mapes mentals, bases psiconeurológicas i Intel·ligència Emocional, aconseguim èxits basats en l'evidència dels molts tractaments que s'han realitzat en la nostra consulta.

LA NOSTRA FORMACIÓ I EXPERIÈNCIA AQUESTA DEMOSTRADA PER LA VERIFICACIÓ I COMPROVACIÓ DESPRÉS DE DIVERSOS ANYS, DE L'OBTENCIÓ DE DOCTORATS I POSTGRAUS DELS NOSTRES EXPACIENTS QUE VAN REALITZAR AQUESTES TERÀPIES ENTRE 5 I 10 ANYS ABANS.

- Problemes d'hàbits d'estudi i de la conducta davant l'estudi.

Molts són els nens i adolescents que els costa molt posar-se a estudiar i això es veu reflectit en les notes.

La gran majoria dels nens i adolescents que fracassen a l'escola és a causa de la falta d'hàbits més que al dèficit en la capacitat d'aprenentatge en si.

RECOMANACIONS PER A L'ESTUDI, QUE SI DESPRÉS REALITZAR NO ACONSEGUEIXEN LA MILLORA, RECOMANEM DEMANIN LA NOSTRA AJUDA, PER A REALITZAR TERÀPIA DE SUPORT I PAUTES PER A PARES, PER APROFUNDIR EN EL CAS CONCRET.

Ja des de molt petits els pares han de fomentar l'estudi amb conductes com:

- Llegir junts a les nits. Implica un hàbit molt bo per acostumar-se a la lectura. Molts nens, quan s'inicien en l'aprenentatge de lectura a l'escola el rebutgen extremadament.
- Establir un horari per fer deures
- Ajudar-los a fer els deures
- Preguntar per l'après al col · legi fomentarà la satisfacció del nen i li motivarà per a l'aprenentatge de conceptes nous.
- Mostrar interès sobre les matèries que li agraden i les que no, indagar el perquè i potenciar les debilitats.
- Reforçar, afalagar, recompensar per haver fet els deures. No és aconsellable una recompensa material, el reforç pot ser un somriure un comentari "molt bé campió", això manifesta l'acceptació per part dels pares i farà que el nen es motivi a tornar a fer els deures.

Respecte a les pautes que se li donarien a un nen o adolescent, entre moltes, poden ser les següents:

- Utilitza agenda per apuntar-se els deures i els exàmens
- Establir un horari. Igual que l'horari de classe, es pot marcar en aquest mateix, les hores que un mateix es proposa per dedicar a l'estudi o deures. En teràpia, aquest horari es pacta amb els pares o directament amb el terapeuta.
- És important que no deixin l'estudi a última hora, a pocs dies de l'examen. En aquest horari establert, entrarà tant l'estudi com els deures que es tinguin previstos per a cada matèria.
- Planificar les hores d'estudi necessàries d'acord amb el grau de dificultat percebut de cada assignatura.
- Ambient ordenat, espaiós, lluminós i silenciós
- Si s'escolta música, que aquesta sigui instrumental. La lletra de les cançons en nostre idioma o idiomes que es coneguin, provoquen distraccions.
- Evitar qualsevol possible distracció: amagar i silenciar el mòbil, no fer servir el PC
a menys que sigui estrictament necessari, en cas de ser-ho, tancar programes de
xats i facebook.
-Fer pauses cada hora, no allargar més de 13-15 minuts.
-Quan es noti fatiga i dèficit en concentració, prendre un descans. Per això mateix, els "afartaments" del dia abans de l'examen no són productius ja que hi ha molta fatiga i poc rendiment.

Estratègies específiques per a l'estudi:

- Fer lectures de tot el capítol a estudiar per agafar les idees principals
- Subratllar (segona lectura) la informació més rellevant d'un color i la més específica d'un altre.
- Fer-se esquemes del contingut. D'aquesta manera l'estudiant es fa "seva" la informació del llibre, amb els seus propis colors (memòria visual) i maneres de categoritzar i abstreure la informació. A molts nens o adolescents els fa mandra fer esquemes, creuen que perdran molt de temps, però és tot el contrari. L'esquema facilita l'aprenentatge, fent-lo més ràpid i eficaç. Es necessita dedicar més temps a
- Practicar els problemes pràctics diverses vegades sense mirar el resultat o el procés.

- Problemes de concentració i atenció.

-Vegeu TDA I TDAH-

Moltes persones tenen problemes d'atenció i concentració. per exemple, persones que els costa mantenir el rendiment en una tasca empresa, altres que tenen fallades de memòria sobre el que se li ha dit, es a dir, s'obliden ordres donades, quan es necessita fer molts descansos en estudiar perquè no es concentra, etc.

Primerament cal diferenciar en si la decisió d'atenció i concentració és un símptoma secundari o una problemàtica principal: problemes dels pares, problemes familiars, alteracions de l'estat d'ànim ... O bé és la simptomatologia primària, ja que l'abordatge seria diferent en cada cas. En el primer cas, es tractaria la problemàtica primària que dificulta el funcionament habitual de la persona i que en conseqüència provoca tal simptomatologia, en el segon cas, es donen pautes específiques i personalitzades per tractar el dèficit d'atenció i concentració.

- Trastorns per TDAH y TDA

Actualment és un dels trastorns més coneguts a la psiquiatria i psicologia infantil, això fa que en molts dels cas sigui un gran "calaix de sastre "on es col · loquin trastorns específics que ja hem tractat en altres apartats. Això fa, que molts nens siguin tractats Inadequadament DE FORMA FARMACOLÒGICA AMB TRACTAMENTS QUE PRODUEIXEN FORTES EFECTES SECUNDARIS A CURT I LLARG TERMINI.

ÉS IMPORTANT CONSULTAR I VALORAR PER PART DEL PSICÒLEG ESPECIALISTA EN CLÍNICA INFANTIL I JUVENIL PER TRACTAR L'INFANT D' FORMA PSICOLÒGICA I NOMÉS SI NO EVOLUCIONA VALORAR ELS RISCOS I REALITZAR EL TRACTAMENT AMB FÀRMACS.

A LA NOSTRA CONSULTA TRACTEM DE FORMA PSICOLÒGICA EXCLUSIVAMENT I NOMÉS EN CASOS QUE ELS PARES HO SOL·LICITIN REALITZEM AMB PROFESSIONALS RECOMANATS TRACTAMENTS CONJUNTS.

Criteris del DSM-IV per a aquest trastorn:

1. Sis (o més) dels següents símptomes de desatenció han persistit almenys durant 6 mesos amb una intensitat que és desadaptativa i incoherent en relació amb el nivell de desenvolupament:

Desatenció
a) Sovint no presta atenció suficient als detalls o incorre en errors per descuit en les tasques escolars, a la feina o en altres activitats.
b) Sovint té dificultats per mantenir l'atenció en tasques o en activitats lúdiques
c) Sovint sembla no escoltar quan se li parla directament
d) Sovint no segueix instruccions i no finalitza tasques escolars, encàrrecs, o obligacions en el centre de treball (no es deu a comportament negativista oa incapacitat per comprendre instruccions)
e) Sovint té dificultats per organitzar tasques i activitats
f) Sovint evita, li disgusta o és reticent pel que fa a dedicar a tasques que requereixen un esforç mental sostingut (com treballs escolars i domèstics)
g) Sovint extravia objectes necessaris per tasques o activitats (per exemple, joguines, exercicis escolars, llapis, llibres o eines)
h) Sovint es distreu fàcilment per estímuls irrellevants
i) Sovint és descuidat en les activitats diàries

2. Sis (o més) dels següents símptomes d'hiperactivitat-impulsivitat han persistit almenys durant 6 mesos amb una intensitat que és inadaptativa i incoherent en relació amb el nivell de desenvolupament:

Hiperactivitat
a) sovint mou en excés mans o peus, o es remou en el seu seient
b) sovint abandona el seu seient a la classe o en altres situacions en què s'espera que romangui assegut
c) sovint corre o salta excessivament en situacions en què és inapropiat fer-ho (en adolescents o adults pot limitar-se a sentiments subjectius d'inquietud)
d) sovint té dificultats per jugar o dedicar- tranquil · lament a activitats d'oci
e) sovint "està en marxa" o sol actuar com si tingués un motor
f) sovint parla en excés

A. Alguns símptomes d'hiperactivitat-impulsivitat o desatenció que causaven alteracions estaven presents abans dels 7 anys d'edat.
B. Algunes alteracions provocades pels símptomes es presenten en dos o més ambients (per exemple, a l'escola ia casa)
C. Ha d'haver proves clares d'un deteriorament clínicament significatiu de l'activitat social, acadèmica o laboral.
D. Els símptomes no apareixen exclusivament en el transcurs d'un trastorn generalitzat del desenvolupament, esquizofrènia o un altre trastorn psicòtic, i no s'expliquen millor per la presència d'un altre trastorn mental (p.ex., trastorn de l'estat d'ànim, trastorn d'ansietat, trastorn dissociatiu o un trastorn de la personalitat).

[Per a més informació, particularment la relativa al perill de la prescripció de fàrmacs sense justificació científica, recomanem la lectura del següent informe: "Evaluación de la situación asistencial y recomendaciones terapéuticas en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad", que pot descarregar fent clic aquí.]

- Trastorns del vincle en nens adoptats

GLÒRIA GIMÉNEZ, Especialista en Psicologia Infanto Juvenil i membre de l'Associació Espanyola de Psiquiatria del Nen i l'Adolescent, està acreditada per la Comissió de formació Continuada de les Professions Sanitàries com a especialista en Trastorns del vincle i experiència Primerenca, Postgrau en Desenvolupament psiconeurològic en els primers anys de vida, el que la s'especialitzen en les problemàtiques i trastorns de la conducta i personalitat que sorgeixen en els nens adoptats.

La seva àmplia experiència professional dels vincles entre germans biològics i no biològics, dels pares adoptants, vinculació de la família en general, són tractaments especialitzats a la seva consulta.

- Trastorns de la personalitat en el nen i en l'adolescent.

Els trastorns de la personalitat en el nen, no estan descrits com a tals, ja que el nen en continu desenvolupament no presenta els criteris específics requerits en els CRITERIS INTERNACIONALS DE CLASSIFICACIÓ DSM-IV, actualment ia causa de criteris impostos versus experiència, poden existir confusions a l'hora de diagnosticar basant-se en criteris rígids.

Els psicodiagnòstics infantils requereixen de gran experiència i solvència per part del professional, coneixements sobre el desenvolupament i l'evolució, així com coneixements profunds sobre "que és normal i no normal" en la conducta del nen petit i de l'adolescent.

En l'adolescència, els criteris són propers als criteris de l'adult, però, cal tenir en compte que l'adolescència en si mateixa genera problemes de conducta.

Estem especialitzats en l'evolució i desenvolupament de la personalitat infantil, els nostres psicodiagnòstics i psicoteràpies en nens i adolescents estan avalats per la bona feina de més de 25 anys d'experiència. La confiança que han dipositat escoles de renom a Barcelona, així ho ratifiquen.

- Trastorns de la conducta en la infantesa.

Molts pares diuen que els seus fills són "rebels", "dolents" o "murris". En aquestes situacions cal ser conscients que no cal "etiquetar" als nostres fills. La perspectiva psicològica és optimista i veu el nen com a "bo" però que fa conductes disfuncionals, com robar, dir mentides, insultar ... i d'altres no tan greus com no fer-se el llit, no vestir-se sol per mandra ...

És a dir, en comptes de dir "El meu fill és molt mandrós" podríem dir "El meu fill és un bon nen, es porta en general molt bé, PERÒ no es vesteix sol, li fa mandra". Oi que canvia? Això també ajudarà a potenciar les conductes que volem canviar, ja que si a un nen li dius "no siguis mandrós" no ho entendrà, però sí que ho farà si li diem "Et poses molt bé els mitjons, però t'has de posar solet la samarreta i els pantalons ".

Les conductes disruptives poden ser de molts estils i diferents graus de gravetat. És aconsellable acudir al psicòleg quan aquests comportaments generen malestar familiar o en el propi NEN.

En aquest apartat presentem exemples de trastorns de la conducta en nens recollit en el DSM-IV-TR.

Criteris diagnòstics de TRASTORN NEGATIVISTA DESAFIANT

A. Un patró de comportament negativista, hostil i desafiant que dura almenys 6 mesos, amb la presència quatre (o més) dels següents comportaments:

a. Sovint s'enfada i incorre en rebequeries
b. Sovint discuteix amb adults
c. Sovint desafia activament als adults o refusa complir les seves demandes
d. Sovint molesta deliberadament a altres persones
i. Sovint acusa a altres dels seus errors o mal comportament
f. Sovint és susceptible o fàcilment molestat per altres
g. Sovint és colèric i ressentit
h. Sovint és rancorós o venjatiu

Nota: considerar que es compleix un criteri només si el comportament es presenta amb més freqüència de l'observada típicament en subjectes d'edat i nivell de desenvolupament comparables.

B. El trastorn de conducta provoca deteriorament clínicament significatiu en l'activitat social, acadèmica o laboral.

C. Els comportaments en qüestió no apareixen exclusivament en el transcurs d'un trastorn psicòtic o d'un trastorn de l'estat d'ànim.

D. No es compleixen criteris de trastorn disocial, i, si el subjecte té 18 anys o més, tampoc els de trastorn antisocial de la personalitat.

Criteris per al diagnòstic de TRASTORN DISOCIAL

A. Patró repetitiu i persistent de comportament en què es violen els drets bàsics d'altres persones o normes socials importants pròpies de l'edat, manifestant-se per la presència de tres (o més) dels següents criteris durant els últims 12 mesos i almenys d' un criteri durant els últims 6 mesos:

Agressió a persones i animals

a. Sovint fanfarroneja, amenaça o intimida a altres
b. Sovint s'inicia baralles físiques
c. Ha utilitzat una arma que pot causar dany físic greu a altres persones (per exemple, bat, maó, ampolla trencada, navalla, pistola)
d. Ha manifestat crueltat física amb persones
i. Ha manifestat crueltat física amb animals
f. Ha robat enfrontant-se a la víctima (per exemple, m atac amb violència, estirar bosses de mà, extorsió, robatori a mà armada)
g. Ha forçat a algú a una activitat sexual

Destrucció de la propietat

h. Ha provocat deliberadament incendis amb la intenció de causar danys greus
i. Ha destruït deliberadament propietats d'altres persones (diferent de provocar incendis)

Fraudulència o robatori

j. Ha violentat la llar, la casa o l'automòbil d'una altra persona
k. Sovint menteix per obtenir béns o favors o per evitar obligacions (això és, "estafa" a altres)
l. Ha robat objectes de cert valor sense enfrontament amb la víctima (p.ex. robatoris en botigues, però sense violacions de domicili o destrosses; falsificacions)

Violacions greus de normes

m. Sovint roman fora de casa de nit malgrat les prohibicions paternes, iniciant aquest comportament abans dels 13 anys d'edat
n. S'ha escapat de casa durant la nit almenys dues vegades, vivint a la casa dels seus pares o en una llar substitutiva (o només un cop sense tornar durant un llarg període de temps)
o. Sol fer campana a l'escola, iniciant aquesta pràctica abans dels 13 anys d'edat

B. El trastorn disocial provoca deteriorament clínicament significatiu de l'activitat social, acadèmic o laboral.

C. Si l'individu té 18 anys o més, no compleix criteris de trastorn antisocial de la personalitat.

 

Cal tenir en compte que la mentida, el furt i la fuga poden ser comportaments típics per la seva edat. No obstant això, cal diferenciar quan aquests es consideren patològics sobre la base de la seva freqüència, gravetat i deteriorament derivat en altres àrees.

LA MENTIDA

"Menteix com respira", és una dita que s'aplica sovint al nen, i que assenyala dos components de la mentida:

- La seva freqüència
- La seva funció, gairebé vital

Si tots els nens menteixen, ha d'haver alguna raó. En el pla de la catexis del llenguatge, es travessa una etapa important quan, cap als 3-4 anys, el nen descobreix la possibilitat de no dir-ho tot, de dir el que no és i d'inventar una història. Mentir és per al nen la possibilitat d'adquirir poc a poc la certesa que el seu món imaginari intern roman en ell. Si és veritat que, inicialment, el nen realitza malament la distinció entre la realitat i el seu món imaginari, també ho és que percep bastant de pressa, en el món material que l'envolta, la veritat i la falsedat. No obstant això, aquesta distinció no adquirirà ple significat abans dels 6-7 anys, edat en què s'integren més sòlidament els valors socials i morals. Si mentir permet al nen protegir-se, dir la veritat s'insereix poc a poc en la conducta social on la autoestimación i el reconeixement dels altres arribaran a situar-se en un primer pla

La mentida utilitària: correspon a la mentida de l'adult. Mentir per obtenir un benefici o evitar una contrarietat. "Fingir o falsificar les notes de classe".

La mentida compensatòria: respon no a la recerca d'un benefici concret, sinó a la pretensió d'una imatge que el subjecte creu inaccessible o perduda. Inventar una família més rica, atribuir gestes ...

Aquestes són molt típiques en els nens, però si la freqüència és molt elevada i si la mentida és la via d'ocultar les seves pors, la intervenció ha de ser urgent.

La mitomania: és el grau extrem de la fantasia fabulatoria, autèntic suport narcisista batut pel vent, davant el qual el nen sucumbeix com fullaraca de la vida. Molt proper al deliri. Viu tancat en el seu món de fantasia, quadre patològic.

EL FURT

El furt és la conducta delictiva més freqüent en el nen; representa al voltant del 70% dels "delictes" comesos per menors. S'observa amb més freqüència en nens que en nenes i la seva incidència augmenta amb l'edat.

No obstant això, no es pot parlar de furt abans que el nen hagi adquirit una clara noció de la propietat. "Els conceptes meu i no meu es desenvolupen de forma progressiva, paral · lelament als progressos que porten el nen a l'adquisició de la seva individualitat", afirma Anna Freud. La noció de "meu" és adquirda abans que la segona, que necessita la renúncia del nen al seu egocentrisme inicial. El nen passa per un període on tot li pertany, si més no tot és propietat potencial seva. En aquest període "ser privat de" o "ser robat" tenen sentit per a ell, mentre que "agafar" o "robar" no el tenen.

La noció de furt, a més, exigeix l'adquisició del concepte de propietat, de límit entre jo i l'altre, el desenvolupament del concepte moral de bé i de mal, amb totes les seves implicacions socioculturals. D'altra banda, únicament en l'edat en què la socialització comença a tenir un sentit per al nen, és a dir, cap als 6-7 anys, és quan la conducta de robar pot ser denominada així, no només per l'observador sinó també pel propi nen.

Amb l'edat s'observa una evolució progressiva de la naturalesa dels furts, que va des llaminadures robades a la llar fins als furts de l'adolescent organitzat en una colla.

LA FUGA

L'infant es fuga quan abandona el lloc on normalment ha d'estar, per deambular durant hores, fins i tot dies, sense tornar a casa. Per exemple, fer campana a l'escola o rebel · lar contra les normes dels pares i anar-se'n de casa.

TOTS AQUESTS TRASTORNS HAN DE TRACTAR A LA MAJOR BREVETAT POSSIBLE, A FI QUE NO ARRIBIN A L'EDAT ADOLESCENT, EVITAREM PATIMENTS ALS PARES I AJUDAR PERQUÈ EL NEN TINGUI UNA BONA INFÀNCIA I ELS SEUS RECORDS SOBRE ELLA A LA VIDA ADULTA SIGUIN DE FELICITAT.

- Trastorns específics de conducta i personalitat de l'adolescent.

L'adolescent presenta en l'evolució normal característiques que en si mateixes es podrien definir com "un estil de personalitat propi", per tant no hem de confondre aquestes característiques amb problemes de conducta reals.

L'adolescència és una època difícil per als joves. És la transició de nen a adult. Això implica:

- Canvis hormonals que afavoreixen l'humor irascible i la impulsivitat.
- Forta identificació amb els seus companys
- Gran sentit a l'amistat. Es creen llaços d'unió molt forts entre els adolescents.
- Necessitat d'experimentar noves sensacions. Solen presentar gran tendència a l'oposicionisme, saltar-se les normes implantades pels pares o educadors.
- Creació de la seva pròpia imatge (tant corporal com de personalitat). Les influències són molt importants en la construcció del propi JO.
- Una fase de separació dels pares, construint la seva pròpia persona.

Alguns problemes típics de relació dels pares amb els fills adolescents, entre molts, poden ser els següents:

- No obeeixen, se salten normes.
- Els adolescents es poden prendre tot consell a malament, veient als seus pares com a enemics que van en contra d'ells.
- Comunicació escassa o nul · la
- Comunicació alterada, crits, enutjos, acusacions i retrets per ambdues parts.

Presentem alguns consells útils per als pares (pautes per pares)

1 - Saber escoltar als nostres fills i mantenir la calma: encara que s'enfadin, encara que et diguin les coses cridant, cal anar més enllà, intentar comprendre perquè estan així, veure la seva vida de manera global i no quedar-se en fets aïllats. Això t'ajudarà a no alterarte, és molt important mantenir la calma, ja que si ens posem en el mateix to de veu que el nostre fill, estem perdent el control de la situació. No per cridar es guanya.

2 - Cal aprendre a negociar: la negociació és la base d'un bon funcionament sistèmic. Encara que els pares tinguin l'última paraula, és bo que el jove pugui explicar-se, pugui dir la seva opinió per tenir-la en compte i demostrar que ell forma part de les decisions. Deixar un petit marge de flexibilitat en les normes perquè l'adolescent senti que l'han tingut en compte a l'hora del pacte.

3 - Seguir les normes: hi ha normes que es poden pactar, mitjançant la negociació. En cas de no seguir-les, han d'haver conseqüències i ser ferms amb aquestes. Per molt que xisclin, que s'oposin, que facin xantatge, les normes estan per complir-les i hem de mostrar-li les conseqüències sempre dins de la calma, sense alterar-se. No ens hem de "contagiar" de l'estat emocional del adolescent.

4 - Transmetre valors: mitjançant gestos, comentaris que no siguin directes al nostre fill, accions que nosaltres mateixos manifestem com a conducta model. Valors com:

a. Respecte
b. Unió familiar
c. Assertivitat, no mostrar ni passiu ni agressiu. Defensar els nostres drets sense "trepitjar" els dels altres. Expressar opinions sense agredir la dels altres.
d. Empatia, posar-se al lloc d'altres
e. La importància de les emocions, identificar-les i expressar-les

5 - Preguntar, interessar-se per la seva vida, pels seus amics, per seves classes, però sense pressionar, sense semblar que sigui un interrogatori.

6 - Mostrar-que sempre estàs disposat a parlar i que pots ajudar davant de qualsevol problema.

Cal destacar que aquests consells no són universals ni funcionen en totes les famílies. Cada sistema familiar és únic i cal la intervenció personalitzada d'un professional quan hi ha conflictes que causin malestar familiar.

Durant els nostres 25 anys d'experiència professional en el tractament de l'adolescent i pautes per a pares, podem estar segurs pels resultats obtinguts que som un centre de referència a BARCELONA per METGES PEDIATRES, ESCOLES I PELS PROPIS PARES QUE ENS RECOMANEN ANY RERA ANY.

- Trastorns de conducta de l'adolescent per addicció al mòbil i a Internet
(Facebook, consoles, jocs, etc)

En els últims anys els tractaments d'adolescents i preadolescents addictes a internet (Facebook, sèries japoneses o jocs) ha anat creixent, això és perquè quan van començar no es va donar la importància ni tampoc es tenien els coneixements sobre que era normal o no, fins i tot en ocasions els propis pares secundaven els jocs -jugant amb el mòbil o bé jugant amb l'ordinador.

L'adolescent sol comunicar-se a través de xarxes socials "alhora que estudia", això porta a enfrontaments amb la família. En algunes ocasions i casos específics s'han donat assetjaments a través d'aquestes xarxes.

El conflicte que es genera a nivell familiar, es tradueix en l'escola en uns resultats molt baixos i més tard amb absències escolars continuades.

Reconeixem aquesta addicció, quan el nen es torna agressiu al prohibir o llevar-li l'ordinador o la connexió a Internet. Arribats a aquest punt ÉS URGENT un treball en equip de PSICÒLOGA-ESCOLA-PARES.

Com més aviat realitzem tractament abans evitarem una addicció patològica.

- Autoestima de l'adolescent

Formar una autoestima adequada és la clau del criteri propi. Però això és la part més difícil d'aconseguir. Els adolescents encara no tenen un criteri propi format, sinó que el van elaborant durant tota la seva infància i pubertat. I ho van posant en pràctica cada dia. Ara és el moment d'establir els seus drets i deures, i fins on cal exigir.

Es defineix l'autoestima com la necessitat d'estima i valoració personal. Un mateix ha de construir valors com:

- Confiança en si mateix
- Seguretat
- Iniciativa
- Conèixer les pròpies limitacions
- Aprendre a demanar ajuda
- Acceptar els consells i les normes
- Respectar-se a si mateix i als altres

I en els altres han de poder trobar valors com:

- Acceptació de la seva forma de ser
- Comptar amb ells
- Oferir tasques de responsabilitat a la seva mida
- Valoració dels seus petits assoliments
- Establir normes de cooperació

Tant l'actitud com les expectatives dels pares cap als seus fills modifica sensiblement la imatge que aquests tenen de si mateixos, i aquest és un dels pilars bàsics de la formació de l'autoestima. Difícilment un nen aprendrà a estimar-se a si mateix si constantment sent o percep frases o actituds negatives sobre ell. La tendència a etiquetar la personalitat dels fills té una influència molt negativa sobre el seu caràcter en plena formació.

Tenim el cas d'Edu, un nen mogut, curiós que porta els seus pares i professors de cap i que constantment sent com la seva mare es refereix a ell d'aquesta manera: "El meu nen és un terratrèmol, pot amb mi, ja no sé què fer "o" quina sort tens, el teu fill sí que és bo ". De la mateixa manera la professora parla d'ell com "aquest és el nen més difícil que he tingut" o "sempre em esvalota tota la classe". Amb aquest tipus de comentaris i etiquetatge de nen terrible és molt complicat que Edu tingui una bona imatge de si mateix. Ell no sap com és sinó que es veu reflectit en la idea que els altres tenen d'ell, així que en funció de les opinions que sent es considera dolent, ja que fa la vida impossible a tots i actua en conseqüència. Ningú li ha donat l'oportunitat de demostrar tot el bo que porta dins.

Vols saber com aconseguir que el teu fill se senti a gust amb si mateix? Com ajudar a que tingui una autoestima elevada?

Aquí presentem regles que et poden ajudar molt en la tasca d'estimular aquesta capacitat emocional:

1. Estima'ls molt. Demostra'ls teus sentiments, no val només cuidar-lo i donar-ho tot per fet. El principal paper dels pares és educar, influir sobre els seus fills a través del tracte diari, confiat i sense presses. Juga amb ell, mímalo, acarícialo, achúchalo, no et limitis a ser una bona mare. Gaudeix-ne!

2. Dedica'ls temps. Ja sabeu que val més la qualitat que la quantitat, però sense passar-se. El missatge que rep el nen si veu que els seus pares dediquen més temps a persones o activitats que a ell, és que no és important i per això no li fan cas. Cal que sigueu capaços de renunciar al partit de tennis o d'anar al gimnàs per compartir unes hores amb els vostres fills.

3. No el criis entre cotons. Voler intensament a un fill no significa facilitar-li la vida i intentar que tot li surti perfecte amb el mínim esforç. No es pot abusar de cedir a tots els capricis, perquè el que s'aconsegueix és que el nen estigui desmotivat. Cal tenir en compte que quan un nen aprèn a esforçar ia lluitar per aconseguir alguna cosa, un cop ho aconsegueix, la satisfacció que sent és més gran i molt educativa. Se sent orgullós de si mateix. Ha de tenir unes normes i uns límits, amb uns horaris establerts per a les seves activitats. D'aquesta manera sabrà el que s'espera d'ell en cada moment, sentint-se més segur de si mateix.

4. Corregeix, però no humiliïs. Per construir el seu amor propi, el nen només compta amb signes d'estima que li arriben, i les desvaloritzacions, verbals o no, destrueixen les seves incipients èxits. Desterra del teu vocabulari la frase "què dolent ets" i corregeix les conductes especificant "que malament et portes perquè no fas els teus deures".

5. Digues el que fa bé. És important per a la seva autoestima que li diguem tot el que fa bé, no només criticar el dolent i donar per fet la resta. Digues el bé que fa els deures, que bé que t'ha ajudat a parar taula ia fer el seu llit.

6. Transmítele vostres valors. Amb les actituds, amb les paraules, amb els gestos, hem de mantenir un criteri de coherència. No val prometre una cosa i després oblidar-nos, o fer veure que no ens recordem, o fer veure que no ens recordem. El que es diu ha de complir. Les conseqüències són nefastes, ja que els nostres fills creixen sense poder confiar en les persones que més els volen, i en les que necessitaran recolzar. Però si no sabem construir aquest respecte i confiança mutus, la nostra obra s'anirà en orris.

Així afecten les emocions

Aquest és un moment de la seva vida en què va descobrint i identificant els diferents sentiments i emocions: tristesa, alegria, nerviosisme, enuig, amistat, afecte fraternal. Referma la confiança i el respecte. Comença a entendre conceptes abstractes com la mort com a part del cicle vital de la vida. A aquesta edat, els nens poden trobar-se en la situació d'haver d'afrontar la mort d'un ésser estimat i important per a ells, com l'avi o àvia. És fonamental deixar-los presenciar i participar en l'evolució d'una malaltia i ajudar-los perquè es puguin acomiadar de l'ésser estimat. Han de plorar la pèrdua i tenir un període de dol per poder-ho superar. En cas de pèrdua per accident, és bo que els nens redactin una carta de comiat, escrivint els seus sentiments cap a la persona desapareguda. Sempre cal respondre, al seu nivell a les seves preguntes i dubtes. Les emocions, tant les positives com les negatives, han de ser compartides amb els fills, és part del seu aprenentatge emocional.

L'autoestima del nen s'elabora en funció del que veu reflectit tant en comportament com en els comentaris dels adults cap a ell. Autoestima significa l'estimació que es té per un mateix, com es considera, la imatge que té de si mateix en les tres esferes fonamentals del desenvolupament infantil: la física, la intel · lectual i la personal. És un concepte fonamental en la seva evolució, que va configurant al llarg de la seva infància.

La manera com tracten, primer els pares, familiars, professors, amics i quin rol li assignen, li servirà per anar ubicant i formant-se una idea global de la seva personalitat. El nen sovint confon com li agradaria es com és. En el procés de formació de l'autoestima intervenen tots els comentaris que el nen escolta sobre la seva persona. Si un nen s'ha passat tota la seva infància sentint comentaris com "pobret, que lent és" o "vaig a ajudar perquè si no trigarem un any en acabar els deures" pensarà que és lent, quan potser tingués una mare sobreprotectora que no ho deixava evolucionar.

L'amistat

Un dels factors que influeix directament en el desenvolupament de l'autoestima és la formació d'amistats. Fins ara els amics servien per compartir jocs i temps lliure, i l'únic criteri de selecció d'aquests es basava en "el bé que m'ho passo amb tal". No obstant això, a partir dels 10 anys hem d'ajudar a distingir i adonar-se del que és un amic de veritat i diferenciar-lo d'un company de jocs.

És important que els pares facin reflexionar sobre el tema:

- Si un amic només et busca per divertir-se, però quan necessites ajuda amb els deures, acompanyar-te a fer algun encàrrec o alguna cosa avorrit, s'escaqueja, desconfia, no és tan amic com creies.
- Sui seva amistat depèn del seu estat d'ànim i és variable, tampoc catalogar-lo com amic.
- L'amistat és un sentiment recíproc en el qual cal ajudar-se i recolzar-se mútuament, a més de compartir els espais lúdics.
- En els moments difícils es posen a prova les amistats
- Un amic sap guardar un secret i no traeix la teva confiança
- La confiança i el respecte mutus són imprescindibles.

A més d'aprofitar qualsevol situació per remarcar aquests aspectes i contestar els seus dubtes i qüestions sobre això, cal anar dirigint indirectament els seus passos en aquest camí per evitar problemes posteriors. Tot sabem que a ningú li serveix l'experiència dels altres i menys la dels pares i que en moltes ocasions hem de deixar que s'estavellin perquè experimentin i aprenguin la lliçó. Però no serveix allò de "no cal ficar-se, és la seva vida".

Els pares podem ser amics dels nostres fills: som el seu guia, el seu suport, el seu punt de referència i hem de vetllar pels seus interessos, tant intel · lectuals, emocionals, com econòmics. Els hem d'ensenyar a administrar, a sociabilitzar, a conrear l'amistat ia fugir de les relacions perilloses. Per això és imprescindible treballar l'autoestima i la capacitat de diferenciar del grup, perquè, en els moments crucials, sàpiga dir no. I no hem d'esperar a l'adolescència, cal començar a posar maons molt abans.

- Fòbies específiques de l'adolescència i de la infancia

Les fòbies són pors irracionals i excessius a un objecte o situació determinats. Existeixen tres tipus de fòbies principals:

- fòbia específica (simple)
- fòbia social
- agorafòbia

Aquests tres tipus de fòbies, són els que ens mostren els llibres de classificació de les malalties psicològiques, però, en LA NOSTRA EXPERIÈNCIA HEM VIST VARIATS TIPUS DE FÒBIES EN ELS NENS I ADOLESCENTS: FÒBIES ALS ALIMENTS, FÒBIA A L'ESCOLA, FÒBIES A VESTIR DETERMINATS TIPUS DE ROBA, ETC.

FÒBIES ESPECÍFIQUES COM L'ANSIETAT PER SEPARACIÓ: POR A ESTAR SEPARAT DE LA SEVA MARE, FINS I TOT EN LES TASQUES HABITUALS CORRESPONENTS A LA SEVA EDAT, O POR A PERDRE'LS.

Aquest tipus de trastorns ve acompanyat de molta ansietat per part del nen, és molt important en el tractament d'aquestes pors realitzar teràpia de PAUTES PER ALS PARES, ja que en moltes ocasions els models de comportament han de modificar per millorar l'estat del nen.

NOSTRA CONSULTA es de REFERÈNCIA PER LA NOSTRA EXPERIÈNCIA COM: CENTRE ESPECIALITZAT A BARCELONA EN EL TRACTAMENT DE L'ANSIETAT INFANTIL I DE L'ADOLESCÈNCIA.

- Identitat sexual en l'adolescent
- Problemes de comportament escolar i relacional amb els pares, en l'adolescent.
- Depressió en el nen i l'adolescent.
- Pensament obsessiu (TOC) en el nen i adolescent.

 

Psicologia clinica adults  Psicologia nens i adol·lescents  Pautes pares  Antiaging

Sol.licitud informació. Psicologia Góría Giménez Català

 

Subir